个人所得税代理申报授权委托书

本人 （姓名） （身份证号），授权由西安文理学院 （扣缴单位名称）126101007502434748 （税务登记证号）全权代理本人进行2017年度的“年所得12万收入以上”个人所得税的申报，本人在申报前对申报数据的真实性和完整性进行了确认。

授权生效日期： 年 月 日至 年 月 日

授权人签字：

被授权人签章：